重症喘息の治療薬「ゾレア」認可

重症喘息の治療薬「ゾレア」が昨日発表されました。IgEに対する抗体で、重症喘息患者さんの症状を減らす効果があります。

ゾレアは。IgE値と体重でその投与量を決定し、4週間毎に0.016mg/kg投与する。

症状は有意に低下するが、150mgで70000円という薬価ですが、どれくらいの負担になるかをしばらくしたら算出したいと思っています。年１万ドル程度と言われているが、どうなんでしょうか

http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/02/dl/s0225-5a.pdf

ウィルコムの電話を使っての@niftyへのアクセス

e-mobileかなりアクセスポイントが増えていて、最近はどこでも接続可能です。

しかし、地下鉄などではまだまだ。

そこでW-ZERO3[es]advanedでもアクセスできるように設定しました。

わかりにくかったのが、@niftyのアクセスポイント

Q&Aのウィルコム（AIR-EDGE）のアクセスポイントを教えてほしい。に詳しい説明が載っていました。

アレルギー性結膜炎についての講演会

今日は「アレルギー結膜炎の講演会」で東京に来ています。
東京女子医大の高村先生の講演でした。
アレルギー性結膜炎が非常に多いのにもかかわらず、実は眼科領域ではアレルギーを専門にしている方は非常に少ないのです。高村先生はその中で臨床領域で活躍されている先生です。これまでも何度も聞いたことがあるのですが、いつもわかりやすいお話をしてくださります。

＜アレルギー性結膜炎の診断＞
結膜分泌物、眼脂：好酸球があれば、確定診断になる。通常はリンパ球、好中球しかないため
涙液中のTotal IgEの測定が可能となった"アレルウォッチ　IgE"が保険で検査ができるようになっている。

＜アレルギー性結膜炎の治療＞
点眼薬は抗ヒスタミン作用がある方が、症状が消失までの期間が短い。これまでは薬剤の効果は２週間程度の期間で評価していたため、抗アレルギー点眼薬と抗ヒスタミン薬は”同等”という結果だった。実際には抗ヒスタミン薬と抗アレルギー点眼薬は３ー５日目程度で効果に差が出る。ただし、７日目では同じ症状レベルになる。

＜ステロイド点眼薬の眼圧上昇＞
成人では30%で眼圧上昇があり、小児では100%眼圧上昇するという報告もある。このデータは高村先生は必ずお話の中に入れてますね。安易に眼圧をはからずにステロイド点眼薬を使用するのは避けるべきと強調されています。
＜ステロイド緑内障の眼圧上昇機序＞
グルコサミノグルカン(GAGs)分解酵素の放出が抑制され、繊維柱帯内にGAGsが沈着することで、眼圧が上昇する

＜接触性皮膚炎をおこしやすいステロイド眼軟膏＞
ネオメドロールEE、リンデロンA軟膏

OK-432嚢胞内注入療法

これまで嚢胞性疾患はこれまで手術しか治療がないと思われていました。

先日の耳鼻科の学会でも紹介されていたのですが、抗腫瘍薬であるピシバニールを注入する方法も効果的という場合もあるようです。

正式な文章をチェックしていないのですが、今後はこのような対応も患者様へ説明できるといいなと思っています。

OK-432嚢胞内注入療法